前沿拓展：160斤可以吸脂多少斤
本文由160健康研究所（WX：ZX91160）编辑部原创
大家好，我是所长。本期的「见·症」，我想跟大家分享一群女孩的故事。
在“以瘦为美”的今天，很多女孩对自己的身材越来越挑剔。不夸张地说，你身边的十个女性朋友中，可能有三个在减肥。
为了大口吃自己喜欢的食物，为了穿上那条心仪的裙子，为了斩获心动男生的一个眼神……
这些励志“瘦到80斤”的女孩儿，使劲浑身解数，健身、运动、节食、吃减肥药、抽脂。减肥过的都知道，这些方法要么需要强大的自控力，要么就有很大的生命危险。
在这些流泪流汗的痛苦挣扎中，一些女孩找到了“捷径”，那就是——催吐。
为了瘦，她把30厘米的塑料管插进胃里
说到催吐，大家可能不太熟悉，以为这和催产、催乳一样有一定难度。其实它操作起来简单。
想象一下，当你食管里卡了一条还没嚼碎的青菜，吐不出来也咽不下去，你会怎么做？
对，用手指抠出来。催吐同理，就是把手伸进喉咙深处刺激腺体，产生恶心的感觉然后吐出来。
当然，这只是入门级催吐方法，只能吐出部分食物。还有一种几乎能让你呕出全部食物的办法，受到更多女孩的青睐。
12月3日，南方医科大学第三附属医院迎来了一位特殊的病人。
22岁的徐慧只身来到医院，就诊时，她紧紧捂住腹部，眉头紧锁，看起来疼痛难忍。
询问之下，她表示自己喝奶茶时，不小心把吸管吞到食道里了，希望医生能帮忙取出来。
医生给她安排造影检查，发现徐慧身体里的管状异物长达30厘米，宽1.9厘米，不是饮料吸管。
在反复追问下，徐慧才坦白——她吞进去的是网购的催吐管。
长30厘米，宽约2厘米，什么概念？所长特意拍了对比图，以供大家参考：
很难想象，这么粗一根管子，是如何从食道插进了胃里，又是如何将混合着胃液的食物一点点从身体里挖出来。
几经周折后，医生终于从她体内取出了这根管子，塑料材质，坚硬。
但由于反复使用，管子中间曾出现过断裂，徐慧又用透明胶带把它粘了起来，继续使用。原本透明的管子，现在已经变得老旧，中间藏满了黑黄色的污垢。
徐慧喜欢暴食，既想满足口腹之欲，又不想变胖，所以选择了催吐这条“捷径”。
有人可能会问，“那她成功了吗？”
她成功了，她成功控制了体重，但随之而来的却是慢慢腐烂的身体——她患了严重的胃溃疡和食管炎。
催吐，真的是减肥的捷径吗？
虽然催吐很难受，但是它看上去却没有节食和运动那么需要自控力，也没有抽脂那么危险。
很多人都把催吐想得很简单，“吃进嘴里的东西吐掉就不会胖了”。
事实并非如此。
催吐真的能迅速瘦下来吗？
年仅17岁的夏雪用亲身经历告诉我们，“一个月可以瘦20斤”。
夏雪从高一就开始催吐了，到现在已经一年多了。她和很多人催吐的原因一样———对自己的身材不满意。
16岁时，她身高160，体重100出头。尽管不算瘦的行列，但至少也是标准。
可夏雪为何要催吐呢？
“周围人都比我瘦，所以想减肥。”
夏雪和其他刚入门的新手一样，刚开始是用手动催吐。简单来说就是，用手指刮自己的小舌，让自己反胃。
“每天都要进行好几轮，会有指甲划伤，食道出血等状况。”
催吐很简单，她也如愿吐出了吞咽入腹的食物。可没过几天，食道对手指已经不敏感了，夏雪开始拿一张纸，卷成一根棍，然后裹上保鲜膜，送进喉咙中。
和节食一样，身体摄入少了，体重自然也有所下降。尝到甜头的夏雪陷入了恶性循环，拼命吃，拼命吐。
但很快，这个方法也失了。她开始给自己插胃管，也就是新闻上经常能看见的，喝了农药之后洗胃用的管子。
将一根硅胶软管插进胃里，对胃里的食物进行导流。管子长短不一，一般都会在50厘米左右，你没看错，比从徐慧食道里取出的还要长。
有人可能会问：“往喉咙里插管子，不疼吗？”
当然疼。这根坚硬的塑料管甚至要伸进胃里，胃液带着食物残渣出来的同时，胃酸也可能灌到鼻腔里，好像被火烧过。
可对她来说，为了瘦，一切痛苦都值得。这根管子，就像夏雪的符，她要随身携带，换句话说，她通过随时催吐来获取感。
从体重秤上的数字来看，她确实通过催吐成功地减重了。但真相是：她的体脂率并未降低。
催吐并不能有地“清除”食物。尽管它确实可以将一些食物排出来，但研究表明，催吐通常只能清除50%的卡路里摄入。
1993年，美国科学家Kaye曾做过相关试验，让十七位志愿者们平均吃下约2200大卡的食物，马上催吐。
但结果发现，他们吐出来的食物平均只有原来的一半，约为1200大卡。这代表，还是有约50%的卡路里被人体吸收掉了，并且吸收量因人而异，与胃排空率，肠道菌群等有关。
很多人说，他们几乎把“所有的东西”都吐出来了。他们会把早吃下的食物作为标记物，然后催吐直到看见标记物为止。
但其实吃下去的食物并不会像我们想象中那样，一层一层在胃里叠起来，而是通过胃的蠕动不断被混合，就好像奖池里的双色球，拿出来的永远不知道是放下去的第几个。
所以，标记物第一次出现，并不代表胃已经完全排空了。
催吐减掉的到底是什么？
实际上，成人约60%的体重都由水分构成，也就是说，如果你重70千克，那么你身体里大概43千克都会是水。
小范围的体重波动(0.5到1.5千克)，几乎都是由身体含水量变化导致的，而不是因为体脂肪。在催吐或使用利尿剂/泻药的过程中，体重波动很大程度是由于脱水导致的。
催吐和吃减肥药，本质上没有任何差别，二者看似都可以“躺瘦”。不用节食，不用运动，还可以过一把嘴瘾，鱼与熊掌兼得。
关键是，吃再多，也会吐出来，怕什么呢？
可世界上，哪有两全其美的事情。催吐的危害，常人难以想象。
催吐有什么危害？
或许大家没经历过催吐，但多多少少都有过反酸。
反酸是什么感觉？
就是一股酸水不受控制地从你的胃里涌向食管，在食道口试图破门而出。催吐也是一样。催吐的核心不是工具，而是“刺激”。各种方式都是为了刺激胃酸而铺路。
我们先来还原一下催吐的运作原理：
当食物通过食管进到胃里，胃里会有啥？胃液、食物残渣和一些水。之前所长在近8亿中国人感染过的致癌物，“一人感染，全家遭殃”！中写到过，胃酸的强度甚至可以熔化铁钉。
那胃里的食物如何“重见天日”呢？自然是借助胃酸的力量。
在这股强酸的激励下，刚吃进胃里的食物会变得不安生，它们会随着胃液的步伐一起被冲出口腔。
滴水穿石，非人为的“胃食管反流”病都会导致胃黏膜损伤和食管溃烂、嗓子嘶哑，更何况是直勾勾奔着胃酸去的外部催吐。
胃液的所到之处，如野火燎原，无一幸免。被胃液洗刷的次数越多，胃、食道、喉咙、声道被灼烧得就越严重，甚至连坚硬的器官——牙齿也会变黄、腐蚀断掉！
催吐还不仅仅是掏空你的胃。长期催吐会导致食道癌。
想象一下，连食物都能被胃液带出来，身体里的水分、各种矿物质、糖类等等成分无疑也都会被一并带出，破坏电解质平衡，直接后果就是低血钾、消化系统崩溃、心律不齐、肠道平滑肌无力、消化不良、四肢肌无力、呼吸困难、猝死……
除了这些，催吐还可能带来脸部肿大、长痘等等问题。对于一些用手指来自我催吐的人来说，手指和牙齿的摩擦会在手上留下伤痕，终形成性的伤疤，医学上叫做“Russell’s sign”。
而且，由于长期没有充足的能量摄入，我们的身体会认为自己进入了饥荒期，开始疯狂降低基础代谢率。
基础代谢率，就是“躺着不动每天消耗的能量”，包括维持心跳呼吸血液循等基础生命活动的能量。
一旦机体认为“我在饥荒期”，就会出于自我保护自动减少它认为“不必要”的能耗。首当其冲的就是月经周期紊乱、子宫内膜增生，催吐会闭经就是这么个道理。
在心理上，长期催吐的不良预后就是“进食障碍”，包括厌食症、贪食症和暴食症……当然，也伴随着抑郁症。
很多久经吐场的女孩们已经开始有了轻生的念头，她们一边觉得自己不该暴饮暴食该减肥，一边觉得减肥的自己是病态的，但又控制不住自己。
催吐好像可以满足暂时的虚荣心，却会带来更长久的焦虑。它摧毁的不仅仅是身体，还有一个人的心灵。
不要轻易减肥
在确定这个话题之前，所里的小伙伴各种劝我，他们一致认为：
“催吐这个话题太小众了，没几个人会这么傻，拿命去减肥，还是不要写了吧。”
但我还是决定“铤而走险”，作为一个健康的成年人，我们真的有义务去拯救那些身陷囹圄的孩子。不要以为像徐慧、夏雪一样的人是少数，这个群体非但没有消失，反而正在不断扩大。
他们自称为“兔子”。
百度有个催吐吧，超过5万的关注，超过500万的帖子，每天有源源不断的新帖子出现，讨论着一个话题：怎么把吃进去的东西吐出来。
催吐吧的签名是“只要还剩一把灰，我就能重新飞翔”。
看起来很励志吧，这种类似“杀不死我的都会使我更强大”的话给人一种视死如归的感觉。而事实也正是如此，聚集在这里的人，无一不秉持着“要么瘦要么死”的人生信条，在拿命赌博。
更讽刺的是，这个贴吧被收录在“健康保健”这一分类里。
“催吐吧”曾经被封过一段时间，一位姑娘因为长期催吐患上了“神经性进食障碍”，这种病的死亡率高达20%~25%。
尽管知道催吐危险，还是有很多女孩前赴后继，他们总觉得自己不会是那个“倒霉蛋”。
自从知道这条通往瘦身的捷径，他们便义无反顾地闯了进去，包括不少未成年的孩子。殊不知，这是一场违背自然规律的殊死冒险。
这些年，我们见过太多被减肥“毁掉”的中国女孩。她们活在以瘦为美的框架里，为了瘦，去尝试各种极端的减肥方法：断水、断食、过度运动、抽脂手术，还有催吐.......
所长不禁想问，这样真的值得吗？
说到底，现代女性还是在被裹小脚，被时代绑架了审美而不自知。为了达到别人眼中的美，不惜以自己的健康为代价。
我不反对减肥，作为成年人，我们会有自己的审美和标准，但也必须有起码的明辨是非和保护自己的能力。
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正如伊能静所说，“真正的美是有线条，有力度，有支撑力”，而不是瘦如骷髅。”
所长知道，逼“兔子”放弃暴食催吐，就好像劝性工作者从良。但我还是想对所有女孩说一句，体重从来都不是判断美的标准，别人的眼光也不能决定你的人生。别为了所谓的瘦，毁掉自己的一生。
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