王菲生下“兔唇”宝宝的消息导致准妈妈们对新生儿先天性唇腭裂(俗称兔唇)的瞩目,近,很多医院妇产科每日都会接诊前来询问唇腭裂难题的孕妇,很多人存在盲目担忧的倾向。医生表示,唇腭裂是口腔颌脸上多见的先天畸形,孕期20周上下即可查出,孕妇可按正常产检程序准备。唇腭裂患儿也可手术矫正,越早手术继发兔唇整形就越小。继发继发兔唇整形是不是很?
据了解,兔唇的发病率比较高,每1000名新生儿中一般有1至2例先天性“兔唇”。
一.继发继发兔唇整形是不是很
1、间隙宽,伴塌陷。“宽”是根据齿槽骨距合适的鼻翼基部的长短决定的。“塌陷”是指患侧上颌骨的舌侧距由健侧牙弓计算出的理想牙弓的距离。
2、单侧不完全性唇裂,单侧不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙,但共同特点是鼻底处,或Simonart带处均完整。可用旋转推进法修复。尽管鼻翼畸形程度不同,需要移动复位的程度也不同,但都可在唇裂修复同时进行。这是继发兔唇整形矫正术中的一种,而且是常见的。
3、隐裂唇裂,隐裂的特点是:有一道沟或瘢痕超出了上唇的垂直长度,红唇有一切迹,白唇有缺陷,出现不同程度的上唇垂直短缩。可以出现鼻畸形,有时鼻畸形甚至比唇部问题更严重。通常需要手术调节,但术中一定要仔细操作,以免术后产生畸形比先天性畸形更严重。
二. 继发兔唇整形术后要如何护理
1、手术后医生会帮助患者用钢丝唇弓胶布帮助大家减张,固定唇部两个星期,有效的预防伤口再次裂开,帮助伤口的愈合。
2、手术后家长要帮助患儿用医用双氧水和硼酸酒精擦拭伤口,有效的防止伤口血痂影响伤口愈合,这样才能继发兔唇整形效果。
3、手术患儿经常会搔抓伤口,因此家长一定要注意避免此类事情的发生。
4、手术后尽量的用汤匙进行喂养,避免用奶嘴。
三. 继发兔唇整形的原则和要求:
1、爱惜结构,尽量少切除。
2、选用佳术式,避免唇部首先缝合,阻止瘢痕挛缩。
3、恢复上唇的正常高度,人中居中,上唇两旁对称,上唇游离缘应落在下唇的前方,下唇下方微向前翘起。
4、婴幼儿唇裂修复应同期矫正鼻小柱偏斜,增多其高度,矫正鼻翼角移位,恢复鼻孔基本对称,以促进鼻的正常发育。
5、应进行功效性唇裂修复术,即将异位的口轮匝肌复位,恢复肌肉的连续性,以利恢复其生理功效。
继发兔唇整形术调节方法
兔唇严重影响美观、吞咽、语音、心理,其修复主要用手术进行调节。一般认为兔唇较为合适的调节时机在3-6月,新生儿期间手术风险大,修复效果也不十分好,而太迟则给患儿及家长带来不利的心理影响。调节兔唇的手术方式主要有旋转推进、下三角瓣及直线法。**上多使用旋转推进术,直线法适用范围太窄。除了行功能性的兔唇整复术外,现在也多主张在兔唇修复的同期行兔唇鼻畸形矫正。因为多种客观因素,常需施行多次兔唇手术,以达到好的手术效果。
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