前沿拓展：怎么抽脂肪填充卧蚕
首先肯定一点，技术经验成熟的医生，不用担心外切祛眼袋会将卧蚕切没有了。
1.卧蚕是属于眼轮匝肌的一部分，它的组织成分与眼袋脂肪不同，一个是红色的肌肉，一个是淡黄色的脂肪。
卧蚕
眼袋
2.有经验的医生在打开下眼睑的切口后，会将多余膨出的眼袋脂肪去掉
3.将眼轮匝肌提升、收紧、固定
4.将松弛多余的表皮适量去除
5.后进行缝合
整体的过程，对于技术经验成熟的医生来讲，会处理得很精细化，不会出现误将卧蚕的眼轮匝肌去除，或者在软组织复位时，将卧蚕位置处理的不合理，而出现术后卧蚕消失的问题。
案例：女，42岁，女士在没有出现眼袋前是有一个小小的卧蚕，从女士带过来的20多岁时的照片来看，卧蚕的形态也是相对较好，但是随年龄增长，眼袋脂肪过度膨出，导致卧蚕的形态也看不了。同时女士还有一定的泪沟，睑颊沟存在。
外切眼袋+填充泪沟、睑颊沟术前
术前女士的诉求：1.去掉膨出的眼袋脂肪2.收紧下睑区皮肤3.还原卧蚕4.填充睑颊沟、泪沟5.缝合要极度精细，不要留下难看的疤痕6.术中不要太疼
在术中女士也是极度的谨慎，在术后，女士看到缝合的形态也是比较满意的。
术后
首先是疼痛感，术前有打麻药，只要术中多考虑患者的感受，无论是打麻醉剂还是做深层次的处理，都可以做到让患者舒适，配合度也高，对于软组织的精细化处理就要更。
接下来是眼袋脂肪去除，膨出量较多，去除量也相对较多，这个时候一定要注意度，如果去除量过多，随着进一步的恢复容易形成凹陷。如果去除量过于保守，术后这里还是会有眼袋脂肪，下睑区还是不够平整。
填充泪沟，睑颊沟，膨出来的眼袋脂肪可以直接通过眶隔脂肪释放，转移填充在泪沟处，术后成活率高，并且省去了抽取自体脂肪的过程。术后客人的舒适度更高。
还原卧蚕，在提升复位眼轮匝肌后，要进行收紧固定，这一步要设计出来合理的卧蚕形态。
去除适量松皮，深层次的软组织复位，修复平整后，后一步要考虑的是下睑区松皮的去除量。去除多了，下眼睑容易出现紧绷外翻，去除少了，术后这里还会由于松皮的存在形成少量的褶皱。
术后切口疤痕，对于疤痕是很多人担心的问题，术中深层次减张力缝合，表皮进行精细化缝合处理，疤痕的消失要交给时间来验证，一般一个月左右基本上就不了，基本上看不出来。
术前，术后，术后1个月对比
1个月后，肿胀消失，切口处的疤痕是一条不的细线，卧蚕恢复。下睑区是平整自然的形态。
代医生说：
有卧蚕并且出现了眼袋的求美者，不需要过度的担心手术后卧蚕会消失。眼袋的存在，只会让眼睛看上去显得疲惫有年龄感，影响面部整体的颜值。通过术中合理的处理，卧蚕可以有地还原，眼袋也可以去除，重新让眼睛恢复到年轻时的形态。
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拓展知识：怎么抽脂肪填充卧蚕
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