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前沿拓展：抽脂肪20斤一般多少钱离石

胰腺上长了两公斤重的肿瘤竟没有任何症状，要不是洗澡时被搓澡阿姨建议做检查，13岁吕梁女孩苗苗（化名）及家人怎么都不会想到，隆起的肚子竟是一种叫做胰腺实性假乳头状瘤的巨大肿瘤在作祟。

3月20日，山西晚报全媒体记者在山医大一院采访时了解到，该院儿外科近日收治的这名患儿已经成功手术，类似病例在国内外都比较罕见，特别是出现在这么小的患儿身上，几乎没有文献记载。目前，苗苗各项生命体征平稳，还在恢复中。

肚子里长了肿瘤

竟没任何不适症状

“说是肚子上长了一个东西，而且这个东西在三年前小姑娘就已经发现了，可身体上没有任何的不舒服，家里人也就都没当回事儿。这一次是因为孩子在澡堂洗澡时，搓澡阿姨看见不对劲儿，就建议家长带孩子到医院去看看，家里人这才着急了。三年，这个东西越长越大，已经达到在体表的程度。”山医大一院儿外科主治医师杜晨回忆，第一次见到苗苗，是春节前三天，腊月二十七，孩子的肚子隆起，通过查体、询问病史，在场医生初步判断孩子肚子里这个东西至少直径在10cm以上。可具体是什么？长在什么位置？需要怎么调节？必须再做进一步的检查才能确定。因为临近春节，孩子又没有不适症状，家长决定节后再来检查。

2月10日，苗苗在家人带领下再次来到山医大一院儿外科，并办理了住院手续。经过十天的排查，结合B超、CT等影像资料，儿外科的医生们反复论证，一个略微有些拗口的病名出现在大家的视线中——胰腺实性假乳头状瘤，大小约12cm×10cm×10cm。

“一听说是这个病的时候，我们都反应了一下，因为实在是太罕见了。”杜晨回忆，后来通过查阅大量文献资料，他们才了解到，这个病2010年才被认为是一种恶性度较低的恶性肿瘤，以前一直认为是良性。

切出来的瘤子有两公斤重

诊断已经明确，那该如何调节呢？几位医生把国内国外资料都放在了台面上，提出了几种手术方案，对于术中术后可能出现的各种情况都做了详细的阐述。终确定了剖腹探查、肿瘤切除的手术方案，同时准备了至少三种备用方案。

“当时大家顾虑的主要有这么几个方面，一是瘤子的位置离胰头太近，涉及消化功能，这样一来就得考虑胰十二指肠联合切除术，这样一来，手术规模就比较大，创伤及预后都会比较复杂；还有一个是瘤子和胰腺主通道是否连接，如果连接，切除后就涉及胰液泄漏及改道问题，因为一旦胰液泄漏，会不断分解体内组织，轻则化学性烧伤，重则器官丧失功能，不可逆性坏死。”主刀医生、儿外科主任李崇理解释，胰腺是人体内重要的消化器官，负责分泌含有几乎可以消化一切人类食物（包括蛋白质、脂肪、淀粉）的消化液，同时胰腺还负责分泌降低血糖的重要激素——胰岛素，位于胃的后下方，腹部的深处，周围重要血管密集，可谓人体的核心脏器之一，胰腺的手术在腹部外科中被认为是难度高、手术复杂的领域。

因为术前做了周密的准备，2月20日，经过近五个小时的紧张有序手术，肿瘤被完整切除，胰腺也基本上完整保留了下来。“大小是12cm×12cm×10cm，有两个拳头那么大，至少有两公斤重。”李崇理介绍，2017年的相关统计数据显示，所有肿瘤发病率是280/100000，实性假乳头状瘤在肿瘤里占1.7/1000，一般是20岁左右的女性多见，这种肿瘤生长速度比较缓慢，儿童多表现不出症状。

“现在孩子饮食、生活都已经恢复正常，瘤子被切除后，因为担心有胰液外漏，就放了一根引流管，所以术后的护理、管理也相对复杂一些，又担心孩子出院后，没有专业的护理，引起感染等，所以一直还没有出院。”杜晨说，目前，患儿恢复良好，不日即将痊愈出院。

“如果家长能够密切关注孩子的身体变化，及时发现问题及时就诊，本次疾病的调节难度可能会稍微降低一点。”李崇理提醒广大家长，在孩子生长发育的过程中，家长在关注孩子身体变化的同时，也要对孩子进行必要的健康教育，及时发现问题、及时调节。

庆幸孩子没事了

搓澡阿姨“神了”啊

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