前沿拓展：抽脂是几级手术
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“瘦下来我要去学跳舞，买好看的衣服！”
在湖南省第二人民医院微创外科病房，一位患者兴奋地对护士姐姐们说。这位患者名叫悦悦（化名），四天前刚刚接受了该院微创外科何恒正教授带领团队为其实施的腹腔镜下袖状胃减容手术。
悦悦是湖南湘潭人，今年26岁，性格活泼开朗，护士姐姐们都喜欢她。
术前向家属宣教
“什么都好，就是从小胃口好，长得快。”悦悦妈妈介绍，悦悦出生后和一般小朋友并没有多大的不同，就是很会吃饭，从五六岁起体重就开始“突飞猛进”，以每年长10斤的速度增加，直到20岁时，体重长到了超过200斤；
前几年结婚后，婆家人待她也好，生完小孩后在两年中又胖了70斤。
“爱喝可乐，爱吃外婆做的粉蒸肉。”悦悦说，只要想吃的东西，一定要吃到。悦悦妈妈开了家小便利店，有新口味的零食她都要品尝，口渴了就喝可乐。
“食欲好，结婚后回娘家妈妈做了好吃的，我很馋，但妈妈劝我要减肥不能吃，我当面答应，但回到婆家无论如何都要想办法吃到，这才会舒坦。”
体重增长，给悦悦带来很大的健康问题。走几步路就气喘吁吁，爬几级楼梯腿就像灌了铅的难受，睡觉时鼾声很大，严重影响到日常生活。悦悦尝试了节食、运动等减肥方法，终因管不住嘴、运动起来又全身难受而失败。
何恒正教授在术中
近日，悦悦经人介绍，来到湖南省第二人民医院微创外科主任何恒正教授处就诊，被诊断为肥胖症、代谢综合征。
“患者身高158厘米，腰围达150厘米，体重有278斤，体重指数（BMI）55，比正常指数要翻倍了，属于重度的肥胖。”湖南省第二人民医院微创外科主任何恒正教授介绍，体重的增加，导致患者心、肺、关节等负荷过重，对健康造成极大影响，继续发展可发生高血压、高血糖、血脂异常；对其进行睡眠监测，发现患者夜间可出现近三十次睡眠呼吸暂停，这种情况危险，如不及时进行干预，很可能会因缺氧、窒息而危及生命。
查房
在做好充分的术前准备后，何恒正教授带领程发辉、曾辉医生等专家团队，在麻醉手术科麻醉监护下为其实施了腹腔镜下袖状胃减容手术。
术后第一天，悦悦就能下床活动，四天即达出院标准。“很见，还只有四、五天时间就轻了近十斤。”悦悦妈妈开心地收拾东西准备出院。
患者即将出院
什么是袖状胃减容术？它是一种手术减重方式，通常以微创腹腔镜技术完成，对人体损伤小，恢复快，果显著。
何恒正教授解释，袖状胃减容术并不是一项美容手术或吸脂手术，而是通过腹腔镜微创技术把患者的胃按一定比例缩小，减少胃容量，减轻食欲，术后患者对食物的欲望降低，吃一点就有饱腹感，同时也减少了身体对食物的吸收，因此不仅能减重瘦身，同时可调节因肥胖而引起的多种代谢性疾病。
国内外研究已证明，体重指数（BMI）超过35以上者，微创减重代谢手术是快有的调节手段。
据了解，湖南省第二人民医院近期已为多例肥胖症患者实施了腹腔镜袖状胃减容术，术后回访发现，患者均减肥瘦身成功，好几位因肥胖原因在交友、就业方面备受阻碍的患者，手术调节后都如愿以偿找到了朋友和心仪的工作，健康状况也好转。
像悦悦这样的重度肥胖患者，单靠饮食和运动方法减肥很难奏，并且盲目减肥还影响健康，而接受手术后，悦悦体重有望轻松减掉一百余斤。
“公众平时在生活中应注意合理饮食及适量运动，养成良好的生活习惯，将体重控制在正常范围，才有利于健康。”何恒正教授提醒，体重超标者应及时干预，特别是发展成为重度肥胖的患者，应及早到专业医生处就诊，专家会根据具体情况先诊断是原发性肥胖还是继发性肥胖，对因调节。绝大多数原发性肥胖者可接受微创袖状胃减容手术，损伤小，恢复快，减重果显著。
（编辑ZS。）
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 刘莉
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拓展知识：抽脂是几级手术
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