前沿拓展：人体脂肪怎样抽取
因为20世纪80年代脂肪抽吸技术的发明，进而带来了颗粒脂肪移植的技术，颗粒脂肪移植也成为整形外科的热门研究领域，广大科研人员积极寻找颗粒脂肪移植成活率的解决办法！进行了实验去研究脂肪移植成活率的方法！
在2006年，有研究者通过大鼠的脂肪移植模型中，在移植前，经过Ang-1处理，利用Ang-1促进血管的生长，加速局部血液的循环重建，以此研究Ang-1对移植体成活率的影响！他们将18只只有6个月的健康大鼠随机分成三组组，分别是：2μg/ml组、0.25μg/ml组和生理盐水组！实验中，切取了大鼠双侧的腹股沟处约1ml的脂肪，纯化后，按照分组的要求分别经2μg/ml、0.25μg/ml、Ang-1和生理盐水处理后进行自体背部皮下移植。
术后一周祛除移植的脂肪组织进行HE、CD34染色以及血管计数！Ang-1组脂肪早期包膜较薄，脂肪细胞坏死融合较少，纤维囊壁及移植组织内有较多的血管出现，三组移植脂肪块周边区血管密度值相比，Ang-1（7.378±0.52,7.42±0.92）高于生理盐水对照组（2.25±0.59，p﹤0.05）,Ang-1高低浓度两组间五差别，说明一定浓度的Ang-1对移植颗粒脂肪组织有促进其血管增生的作用，能够提高脂肪移植后脂肪组织的成活率！
此外，2008年，Kuramochi等发现了MMP-2能促进移植的脂肪细胞在小鼠体内的成活，并推测机制有可能是因为MMP-2参与了bFGF促进移植脂肪成活的过程，2010年SaherHarmed等发现EPO能促进脂肪移植的成活率。他们将人脂肪注册移植到裸鼠的皮下，给予20IU或者100IU的EPO处理，15周后，研究脂肪移植的血管增生，凋亡和组织学观察，结果显示EPO处理组比PBS处理组的脂肪成活体积和重量要多，EPO处理组血管新生因子和微血管密度增加，炎症和凋亡减少，这说明EPO可以通过刺激血管新生，减少凋亡来促进脂肪移植成活率！
通过上述实验表明一些因子对颗粒脂肪移植成活率有一定的促进作用，那么还有什么因素能够提升脂肪移植的成活率呢？我们可以从脂肪的取出、脂肪净化、脂肪注射时、以及脂肪移植填充后几个角度来分析！
在取出脂肪时，如何提高脂肪移植成活率？
首先是脂肪抽取部位的选择，一般选择大腿、腹部。因为此部位的脂肪有较高的活性脂蛋白，脂肪注射后的成活率！
在抽取自体脂肪的时候，需要轻柔，吸脂的目的是获取富有活力的脂肪细胞，完整的脂肪颗粒更高一些，所以一定要保护脂肪颗粒薄膜不受损，负压不能过大，不损害脂肪细胞的完整性，要准确避开血管和神经、深层浅层均匀的抽吸等。另外要做到无菌操作，避免脂肪细胞被感染从而坏死。
脂肪细胞抽取出来后要尽量与空气接触的时间短，细胞鲜活度高，这样细胞的成活率相对会比较高。
脂肪抽取之后，需要净化，那净化时想要提高脂肪移植成活率，应该怎么做？
一般来讲抽取出来的脂肪颗粒应先用4度生理盐水清洗过滤，洗净已经被破坏的脂肪细胞、血液以及其他残留物，剩余下来的脂肪再用离心机进行纯化处理（一般采用1000转/分钟，持续转3分钟），这样得到的脂肪细胞活性一般比较大。一定要注意：纯化的过程要保持无菌操作。
脂肪的净化有三种方法：静置法、离心法以及过滤法。要想脂肪的比较高，一定要选择合适的净化方法。而选择的依据则要根据脂肪填充的部位和填充量的多少。
接下来脂肪注射时怎么做能提高成活率？
纯化后的脂肪要填充到各个部位，注射时应采用多层次分散注射（分层注射），多平面、多隧道、微量注射，形成立体网状结构，脂肪颗粒与受区组织大面积的接触。一般一次不能注射太多，要少量多点才能提高成活率。
另外熟练的抽吸技术是脂肪移植成功的重要部分，手术不可避免的会造成部分细胞的受损及破坏，损伤的程度越大，活细胞就越少，那么也就越低。
而相较于落后的传统吸脂技术，芒果吸脂将vaser技术与韩啸医生发明的棉花糖止血技术结合，能够避免吸脂术中出血，能将吸出的脂肪呈现出毫无血迹的芒果汁样外观，这样的吸脂方法，能够减少吸脂创伤，保存好微小、完好的脂肪颗粒，更有利于脂肪移植的成活率。
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