前沿拓展:怎么样才能健康减肥
中青年人不胖不瘦对健康好,而老年人则是提倡稍微胖一点,比标准体重胖个10%左右,可能会更长寿。但有些老人家过胖了,超出了标准体重的20%-30%以上,这反而容易疾病缠身,须得好好考虑减肥。

好,说到这减肥,各人有各自不同的方案:
1. 有的老“美食家”呢,食欲太好,管不住嘴,只能靠大量运动出汗消耗热量;
2. 而上了年纪的宅男/宅女不喜欢活动,或腿脚不便不适合运动,就开启了“佛系”饮食之路;
3. 当然,更多的是在单位混迹了几十年、深谙中庸之道的老职场人,懂得将适当控制饮食与适量有氧运动相结合;
4. ……
这些自由减肥法啊,只要能长期坚持,多多少少都会有些果。
美国心脏协会旗舰期刊新研究
不过,科学的减肥方案,还是要建立在适量运动的基础上。然而,运动之外,是否限制饮食热量的摄入,以及限制的多或少,对心脏血管的影响有多大差异?比如与心脏相连的粗大动脉——主动脉。

美国维克森大学医学中心学者昨日发表在美国心脏协会旗下杂志《Circulation》上的文章,分析了老年人不同减肥方案在减轻体重的同时,是否可以改良主动脉硬化。
这项随机对照试验共选取了160例有久坐行为的肥胖(BMI=30-45 kg/㎡)老年人,平均年龄69岁,女性占比74%。
01 不同的减肥方案
研究人员将参与者随机分配到三个减肥组:
1. 运动组:正常饮食,有氧训练4天/周,每次30分钟,确定适用于减脂的目标心率范围;
2. 运动+中度热量限制组:在上述有氧运动外,每天额外减少250卡路里的热量摄入;
3. 运动+高度热量限制组:在上述有氧运动外,每天额外减少600卡路里的热量摄入。
这减肥方案,看着科学又自律,一般人想长期坚持下来还真不容易。为避免老人们“偷懒”,研究人员也没闲着,坚持每天监督。
生活中也一样,想要帮助父母或老伴减肥,不能只是经常嘴上说两句,更多的还是要落实到陪伴中。
02 各组的减肥果
在对参与者进行了连续20周干预后,发现:
运动组老年人的体重平均减轻了1.66 kg,辅以中或高度热量限制的老年人,体重减轻果更为,分别减轻了8.0 kg、8.98 kg。
不止是体重,长期辅以热量限制的老年人,腰围、BMI、臀围、体脂百分比和腹部脂肪等,下降也更为。

表1. 各组老年人体重、腰/臀围及体脂分布等的变化
从中也可以看出,每天减少250或600卡路里的减肥果,差异并不大。只要能够长期坚持,不必刻意选择大量减食,甚至近乎禁食的做法。
250卡路里,大致相当于100g(2两)鸡肉或猪排,或者40g花生米,又或者三四个鸡蛋,也不算多,还是不难做到吧?
说到这里,有的朋友坐不住了,“明明我也适量运动了,每天也少吃了不少,怎么几个月下来,就没能瘦个十几斤呢”。

这里要补充一点,这项研究中的20周饮食食谱,都是由医务人员专门安排,不仅减少了总热量摄入,还调整了饮食结构,比如脂肪的摄入量应小于每日总热量的30%,每天每公斤体重摄入0.8g蛋白质……
所以,如果想要达到更好的减肥果,还是可以到医院营养科寻求更健康合理的食谱。
03 主动脉硬化的改良情况
随着年龄的增长,主动脉硬化越来越多见,而肥胖往往会加速主动脉硬化的进程。
在看完了体重减轻的果后,咱们再来看下减肥后主动脉硬化的改良情况,这里主要用主动脉弓脉搏波速度(PWV)、可扩张性等作为评估指标。
结果,仅有氧运动+中度热量限制组的老年人,主动脉硬化情况有显著改良,PWV值下降7.8%,降主动脉可扩张性增加了21%。

单纯运动组无改良可以理解,为啥减肥果同样显著的有氧运动+高度热量限制组也没有改良?这很可能与长期高度热量限制对心血管的潜在不良影响相关。
先了解一下,人一天需要摄入卡路里热量的多少,一个很简单的公式:体重(kg)X30。比如一个人70kg,那么每天粗略建议摄入2100卡路里。
英国学者2019年的一项减肥研究,对25名肥胖患者进行了连续8周的极低热量饮食干预,每天仅摄入800卡路里,试验开始一周后就发现患者的心脏功能有所下降,表现为左室射血分数下降、左室舒张末期容积降低及升主动脉可扩张性下降等。
对于一般肥胖人群来讲,每天只摄入800卡路里,大致相当于每天要减少1500-2500卡路里的热量摄入。相比之下,新研究中尝试的600并不多,没有带来显著正面影响的同时,也未增加负面影响。
04 小结
后两句话小结下:
对于肥胖老年人群,建议规律适量的有氧运动,结合适度的热量限制饮食,既可有健康减肥,又可改良主动脉硬化。
较高热量限制的饮食则不推荐,尽管减肥果可能稍微更好点,但却未必能够带来更多的心血管获益。
主要参考文献:
Tina E. Brinkley, et al. Effects of Exercise and Weight Loss on Proximal Aortic Stiffness in Older Adults With Obesity. Circulation. Originally published 2 Aug 2021
拓展知识:怎么样才能健康减肥
我个人感觉让人出现肥胖的原因有很多,而里面主要的原因无非是输入的能量超过了身体消耗,当中多余的能量就会以脂肪的形式贮存在体内。说到健康的减肥方法这个话题,想要从根本上面控制肥胖的出现,必须调整自己日常饮食结构,其中包括调整食物摄入、营养素构成,改良饮食习惯等,根据个人的实际情况进行调整,后一定能够将吃东西控制在合理的范围。
积极地运动锻炼在健康的减肥方法当中,运动肯定要占据重要的一个比重。其实对于减肥而言,运动健身就能够很快的帮助我们减肥,可以帮助提高机体新陈代谢,促进脂肪的燃烧,同时也可以塑体型,对于减肥瘦身来说积极的运动锻炼是一定要做好的,尤其是建议多做些有氧运动是的重要的,重要的事情说三遍。
我们必须要充足的睡眠时间,很多人以为熬夜可以减肥,但实际上长期熬夜不睡觉还会导致内分泌紊乱,容易使人发胖,所以想要瘦身成功,一定要每日有充足的休息和睡眠时间,因为只有这样身体内分泌才会平衡,身体新陈代谢速度也能够加快。
所以一定要注意我们的减肥这个过程,千万要坚持,如果你坚持不下去,那么减肥肯定是没有用的,所以我还是建议大家一定要坚持下去,一定要有自己的坚持,这样你才会成功的,努力让自己成为自己想成为的人,所以一定要加油哦,让我们一起变漂亮,变美丽哦。
常见的健康减肥方法有控制饮食、运动、针灸等,具体如下:
1、控制饮食:主要是控制碳水化合物的摄入量,人体摄入碳水化合物的量不足,就需要消耗体内的脂肪来提供能量,这样也就达到消耗体内脂肪,减轻体重的目的。此种方法减肥的初期,可能会出现恶心、头痛、头晕、便秘等症状,建议在专业医师的指导下进行;
2、运动:运动通常在短时间内消耗大量热量,如游泳、跳绳、跑步、瑜伽等有氧运动,此种减肥方法需要长期坚持;
3、针灸:针灸主要是通过对腹部腧穴的刺激,起到疏通经络、扶助正气的作用,调整人体的代谢而达到减肥的目的。此种减肥方法存在一定的风险,需专业医师进行操作。
健康减肥是一种健康、的减肥方法,建议选择适合自己的方法达到减肥的目的。
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