前沿拓展：乳房手术全过程
中新网上海12月6日电 (记者 陈静)在过去的10年里，随着早诊早治理念不断深入人心，医疗技术的不断提升，中国乳腺癌患者的生存率大幅提高。但是，对于乳腺癌患者来说，乳房的缺失不单单是身体的残缺，也是难以弥补的心理创伤。
目前，中国女性乳腺癌新发人数众多，而乳房重建比例整体偏低。复旦大学附属肿瘤医院副院长吴炅教授6日接受采访时呼吁：“外科医生应在为乳腺癌患者进行手术调节前，主动告知乳房重建的时机与方法，让患者充分知晓拥有乳房重建的选项，同时参与该流程的决策，充分了解重建的过程、手术并发症、远期风险和果。”
记者了解到，此前，在上海举办的2022年“粉红绽放日”乳腺癌术后乳房重建公益健康宣传活动以“请告诉她”为主题，呼吁科学普及乳房重建理念，希望各方给予乳腺癌患者更多支持，为每一位乳腺癌患者提供多一种选择。由青年女导演黄骥执导的公益微电影《粉红来信》上映，关注乳房重建。据悉，《粉红来信》以平行时空的叙事手法，讲述了女主人公在乳房重建后，通过“粉红来信”与处于低谷时期的自己展开了跨越时空的对话，充分展现了乳腺癌患者面临乳房切除时的迷茫、无助和心酸。影片中，在医生耐心告知和家人温情支持下，主人公重拾自信与希望，在新生中绽放光彩。
记者了解到，不久前发布的《乳腺肿瘤整形与乳房重建专家共识(2022年版)》(以下简称新版《共识》)增加了患者在术前获晓乳房重建知情权的内容。当下，在乳腺癌患者中有不少人需要接受乳房切除术调节。虽然近年来，乳房重建的手术重建率有了不小的提升，但整体比例仍偏低。
吴炅教授接受记者采访时坦言，究其原因，首先是公众对乳腺癌的恐惧，希望手术越彻底越好。她们会担心重建手术会影响后续的调节开展；其次，乳腺癌的早筛、早诊率仍需提高。但事实上，仍有很多乳腺癌患者在术前并不知道乳房重建这一选项，从而错失了重建的佳时机。
吴炅教授直言，乳腺癌诊疗，乳房重建、整形保乳，都需要多学科专家的共同努力。乳房重建不仅涉及乳腺外科，还包括整形外科，医生开展乳房重建手术前，需要经过系统培训。“医生能力提升了，才能满足患者需求。”吴炅希望，“促进医生群体的内部交流，鼓励更多的医生进入乳房重建领域，尊重乳腺癌患者的选择。”他坦言，自己也在不断获取新知，提升技能。
在采访中，复旦大学附属妇产科医院乳腺外科主任吴克瑾教授亦呼吁、倡导乳腺肿瘤外科医生不断提升乳房重建的手术技能，以为不同患者提供多样化、个性化的乳房重建方式。她指出，各医院还应不断开展各类乳房重建技术的手术演示，通过系统培训，使更多的乳腺外科医生熟悉并掌握乳房重建及肿瘤整形外科技术，提高乳腺癌患者的生活质量。
吴炅透露，今后，会组织行业专家下沉演示手术，围绕具体病例，开展示范。同时，他希望乳腺外科、肿瘤外科和整形外科深入合作，并希望探索培养体系，让不同专业的医生在同一个平台上得到高水平的培训。作为新版《共识》的牵头人，吴炅教授介绍，新版《共识》还增加了“个案管理”的内容，在乳房重建手术后，应该告诉患者如何选择塑形胸衣、术后的运动禁忌等相关内容。
据悉，今年是中国初级卫生保健基金会发起“粉红绽放日”的第三年，中国初级卫生保健基金会“粉红绽放”项目总负责人胡宁宁表示：“在相关各方的支持下，该基金会启动了关注乳房重建的公益活动，活动搭建了乳房重建的科普和推广平台。”胡宁宁表示，希望更多基层医疗机构普及相关术式，使乳房重建真正成为更多乳腺癌患者的一种选择。(完)
拓展知识：乳房手术全过程
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