前沿拓展：15岁可以抽脂吗
7月13日，33岁杭州女子戴某某（“网红”小冉）因抽脂感染去世，在网上引起轩然大波。据了解，戴某某5月2日在杭州华颜医疗美容医院进行吸脂填充手术，5月4日术后因皮肤溃烂、器官衰竭转入ICU抢救。两个月后，戴某某因全身感染造成多器官衰竭，于7月13日抢救无死亡。7月15日，杭州市卫生健康委发布通报，将此事件定性为医疗事故。
△图片据杭州市卫生健康委网站
而就在刚过去的六月份，为进一步维护消费者合法权益，保障群众身体健康和生命，卫生健康委、中央网信办、公安部、海关总署、市场监管总局、邮政局、药监局、中医药局八部门，联合印发《打击非法医疗美容服务专项整治工作方案》，将于6月到12月联合开展打击非法医疗美容服务专项整治工作。通过对此次事件中的要素梳理发现，杭州华颜医疗美容医院的企业名称为“杭州华颜医疗美容医院有限公司”，成立于2018年6月1日，经营范围包括医疗美容科，美容外科，美容皮肤科，美容牙科，美容中医科/麻醉科/医学检验科等等。值得注意的是，杭州华颜医疗美容医院在经营过程中，存在多条行政处罚，比如患者病历资料不全，未见医师签名；违规开展口腔种植技术；发布违法医疗广告；医疗废物暂时贮存时间超过2天；患者病历缺门诊病历页，手术通知书上无医师签名；患者病历处置单上签错名字等等。
△图片据企业信用信息公示系统
随着越来越多的细节曝光，很多网友也质疑“进行全麻手术为何没有家属陪同”、“术后医嘱医生为何不是手术医生本人”等违规行为，但更多人开始关注此次事件中，医疗美容行业存在的风险，什么是医疗美容？抽脂手术真的是小手术吗？会存在哪些风险？我们该如何规避这些风险？
美容与医疗美容有何区别？
日常生活中常说的美容，多指生活美容，是运用手法技术、器械设备并借助化妆、美容、护肤等产品，为消费者提供人体表面伤性、非入侵性的皮肤清洁、皮肤保养、化妆修饰等方面的服务行为。
而医疗美容是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。两者根本的区别是，医疗美容是医疗行为，往往要实施手术，只有具有《医疗机构执业许可证》的医疗机构和具有《医师执业证书》与具备医疗美容主诊医师资质的医生才能实施，三者缺一不可。隆胸、隆鼻、抽脂、手术除皱、打美容针等都属于医疗美容项目，普通生活美容机构擅自开展医疗美容属于非法行医。
抽脂真的是小手术吗？
顾名思义，抽脂手术就是通过负压吸引的方式把身体某一部位脂肪细胞吸出来，以达到局部迅速瘦体的目的，有的还会将吸出来的脂肪填充到其他部位。抽脂手术虽然相对来说比较成熟，但仍然会存在较多风险，同其他手术一样，首先会遇到的是全身麻醉的风险，比如麻醉药引起的过敏或毒性反应、全麻过程中可能导致的血压改变或心律失常。其次就是手术的感染风险，虽然抽脂时的切口比较小，但手术范围很大，注射和抽吸操作过程中会存在细菌污染的机会。但危险的是一种少见的感染，即坏死性筋膜炎，是由细菌入侵皮下组织和筋膜引起的急性坏死性软组织感染，属于外科危重急症。一开始是手术部位持续性疼痛，术后3天可能发热，皮肤相继出现血疱、大片坏死，随着感染扩散，很快可发生败血症或脓毒血症，甚至出现多器官功能障碍和死亡。有统计显示，坏死性筋膜炎的死亡率达12%～35%，如果患者伴有肥胖、糖尿病、吸烟、长期激素调节、营养不良等，死亡率还会升高。
除此之外，抽脂手术还可能引起脂肪栓塞（脂肪进入血管造成堵塞，也是致命的）、内脏穿刺伤、大出血、代谢紊乱，有的还会因为脂肪去除不均匀，导致皮肤出现凹凸不平。我们应该知道，只要是手术，就会存在各种各样的风险，一定不能大意。
抽脂手术能减肥？
抽脂手术不等于减肥，其更准确的说法应该是“塑形”，也就是把局部“减肥也瘦不下来的部位”进行塑形。抽脂将脂肪抽走了，确实会短时间带来体重的下降，但这种果并不会持久，如果不改变生活习惯，脂肪还是会长回来。众所周知，对我们的健康影响大的是“内脏脂肪”，这种脂肪堆积在内脏，导致向心性肥胖，是高血压、糖尿病的高危因素。而抽脂抽出来的脂肪是“外周脂肪”，其对健康的影响有限，所以，从健康角度来说，抽脂的收益小。
减肥没有捷径！
很多人青睐于“抽脂”，大多是抱着走捷径的心态，不用节食、不用运动，把脂肪抽走就可以一劳永逸了，这种想法是错误的。对于超重人群，减肥没有捷径，肥胖属于慢性病，一定要到正规医院明确自身的肥胖类型、肥胖程度以及是否伴有其他疾病之后，再进行科学减肥。轻度肥胖的人，通过饮食控制，并合理运动，持之以恒地即可达到减肥目的。而对于有遗传因素，或者疾病引起的肥胖，特别是同时伴有一些慢性病时，需要在医生的指导下科学减肥。
理性看待抽脂，跳过医美那些坑！
对于抽脂等医疗美容项目要理性看待，爱美之心人皆有之，但一定要有度。如要进行此类医疗美容项目，在选择医疗机构时，首先可以登录当地或卫健委网站，查看和确认机构的资质情况，判断它可以开展的项目的范围。同时看一下机构的司法评价（是否存在违法行为）和消费者评价。选择过程中对一些广告促销、熟人介绍、优惠活动一定要仔细分辨和了解，不可盲目随从。在选定机构后，对医生的资质也要进一步确认，在卫健委网站，通过“医生执业注册信息查询”的入口，输入所在省份、医师姓名、所在医疗机构、验证码后即可查询。就诊过程中要注意保护自己的信息，并留存就诊的详细记录。
作者：丁元涛
责任编辑：李雅琴
医学审核：姜峰
出品人：胡丽丽
拓展知识：15岁可以抽脂吗
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